Formulare
Ernährungsprotokoll
- Am Besten führen Sie Ihr Protokoll über 7 Tage und schreiben alles auf, was Sie über den Tag essen und trinken.
- Bitte notieren Sie möglichst zeitnah, d.h. direkt beim Essen.
- Achten Sie auf Angaben wie 1 Teelöffel, 1 Scheibe, 1 Tasse. Diese helfen bei der späteren Auswertung.
- Notieren Sie die Fettangaben, z.B. 1,5 % Fett oder 40% F.i.Tr.; heben Sie Verpackungen von Fertiggerichten auf. Sie können für spätere Nachfragen nützlich sein.
- Bei Restaurantbesuchen schätzen Sie bitte die Menge.
- In der Spalte "Bemerkungen" dürfen Sie notieren, was Ihnen aufgefallen ist, oder ob Sie nach dem Essen bestimmter Lebensmittel Schmerzen oder Umwohlsein spüren.
- Bitte führen Sie Ihr Ernährungsprotokoll so ehrlich und genau wie möglich. nur so können zuverlässige Aussagen getroffen werden.
Hier können Sie Ihr Ernährungsprotokoll herunterladen.
Ärztliche Bescheinigung
Diese ist notwendig, um eine Ernährungstherapie in Anspruch zu nehmen.
Lassen Sie das Formular bitte von Ihrem Arzt ausfüllen und senden es dann an meine Adresse.
Hier können Sie sich die ärztliche Bescheinigung herunterladen.